社区护理在慢性病患者管理中的作用与效果研究
摘要
随着慢性病发病率的持续上升，社区护理在慢性病患者管理中的作用日益凸显。本研究旨在探讨社区护理对慢性病患者健康管理的效果，通过系统性文献回顾与横断面调查相结合的方法，选取某市10个社区共800名慢性病患者作为研究对象，采用问卷调查、访谈及健康指标检测等方式收集数据。结果显示，接受社区护理干预的患者在疾病认知水平、自我管理能力、遵医行为等方面均有显著提升，血压、血糖等关键生理指标控制效果优于对照组。创新之处在于构建了“社区护士 - 患者家庭 - 医疗机构”三位一体的联动管理模式，强调以患者为中心的全程化服务理念。该模式不仅提高了患者的治疗依从性和生活质量，还有效降低了医疗资源消耗，为完善我国慢性病管理体系提供了新思路和实践依据，具有重要的推广应用价值。
关键词：社区护理；慢性病管理；患者自我管理
摘要 1
1引言 2
2社区护理与慢性病管理概述 2
2.1慢性病管理的现状分析 2
2.2社区护理的基本概念 3
2.3社区护理在慢性病管理中的意义 3
3社区护理对患者健康行为的影响 4
3.1健康教育与知识普及 4
3.2生活方式干预措施 5
3.3自我管理能力培养 5
4社区护理对医疗资源利用的影响 6
4.1定期随访与病情监测 6
4.2医疗服务协调机制 6
4.3减轻医院负担的效果 7
5社区护理模式的优化与发展 7
5.1 多学科协作模式构建 8
5.2 信息技术的应用探索 8
5.3 社区护理质量评估体系 9
6结论 9
参考文献 11
致谢 12
