摘要
慢性心力衰竭是一种高发且复杂的慢性疾病，其长期管理对患者生活质量及医疗资源利用具有重要意义。本研究旨在探讨慢性心力衰竭患者的居家护理需求，并构建相应的支持系统以满足其实际需要。通过问卷调查与深度访谈相结合的方法，对200名慢性心力衰竭患者及其家属进行了为期6个月的跟踪研究，同时结合临床医护人员的专业意见，全面分析了患者在自我管理、心理支持、健康教育和技术辅助等方面的需求特征。研究结果显示，患者普遍面临自我监测能力不足、心理健康问题突出以及社会支持缺乏等挑战，而现有的护理模式难以充分满足其多样化需求。基于此，本研究设计了一种整合性居家护理支持系统，该系统集成了移动健康技术、远程监护功能和多维度心理干预策略，显著提升了患者的自我管理能力和生活质量。研究的创新点在于将技术手段与人文关怀深度融合，为慢性心力衰竭患者的居家护理提供了可行的实践框架，同时也为优化慢性病管理模式提供了重要参考。研究表明，构建以患者为中心的支持系统能够有效改善慢性心力衰竭患者的预后，降低再住院率，减轻医疗负担。关键词：慢性心力衰竭；居家护理支持系统；自我管理能力；心理健康；远程监护功能
目录
摘要 1
引言 2
1慢性心力衰竭患者居家护理需求分析 2
1.1居家护理需求的现状概述 2
1.2患者生理需求评估 3
1.3心理与社会支持需求 4
2居家护理支持系统构建基础 4
2.1支持系统的概念框架 4
2.2技术支持在居家护理中的作用 5
2.3社区资源与支持网络 5
3居家护理实施的关键策略 6
3.1个性化护理计划制定 6
3.2自我管理能力培养 6
3.3家庭成员的角色与参与 7
4支持系统效果评价与优化路径 7
4.1效果评价指标体系构建 8
4.2数据收集与分析方法 8
4.3改进措施与未来方向 9
结论 10
参考文献 11
致谢 13
